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拇外翻介绍

拇外翻,俗称大脚骨,多与遗传(约占 80% 以上),穿鞋不适有关。脚形难看,穿鞋变形,还伴有拇囊炎,疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾,其他脚趾畸形等。 拇外翻,好发于女性朋友(男女比例约 1 : 30 )的一种常见足部畸形,多呈对称性。它的主要表现就是:足拇趾斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。
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拇外翻&大脚骨

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大脚骨的形成原因

1、 遗传因素:大约一半的患者有遗传因素。脚拇外翻的发生,虽然与鞋子不合适有一定关系,但主要还是由于构成脚部的骨骼、韧带存在某些缺陷而引起的。
2、 长时间的站立、行走会加重韧带损伤,促使发病或加快病情发展。
3、 经常穿尖头鞋或高跟鞋:尖头鞋的前部呈三角形,迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内,再加上鞋面为皮革没有弹性,脚拇趾被迫外翻,小趾则内翻。而高跟鞋又使得脚部承受的压力加大,关节处的韧带过分拉长,结果脚拇指外翻。
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适应人群

1、严重的拇外翻畸形伴有剧烈疼痛者。
2、合并反复发作的拇囊炎者。
3、合并跖关节骨质增生者。
4、拇趾畸形者。
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微创技术治疗优势

1、采用微创手术,进行骨赘削磨及截骨,组织创伤相对较小,伤口及周围组织易于修复
2、术中不需使用内固定物,而采用中医正骨手法和小夹板纸压垫原理处理矫形后的截骨断端,使之获得生物性固定,利于骨折的愈合
3、对籽骨和拇内收肌不另行处理,不破坏前足横弓的稳定结构,减少术后并发症的产生
4、术后强调动静结合,早期功能活动,减少关节粘连,避免出现拇趾僵直
5、术后采用中医中药,促进骨折愈合及伤口愈合、加速局部肿胀消失
6、术后康复时间较短.痛苦小
7、费用相对较低
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微创技术介绍

微创技术,是采用在局部麻醉状态下,切口小于1cm,30分钟就可将骨赘去平,矫正歪趾,使脚形恢复像正常人一样。同时,还可以有效的治疗趾骨基底部倾斜角增大、趾骨远端外翻畸形、足弓横韧带松弛、伸肌腱内收肌挛缩等等症状。因手术不伤关节,不留后遗症,不仅效果好,还从根本上避免了复发。术后不用钢针及石膏固定,术后可立即行走,恢复期能生活自理,10天至两周可恢复工作。
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术前注意事项

术前脚上不能有感染及创面,有脚气的应先把脚气治好。老年人应把血压,尿糖等控制在正常范围。老师及学生最好在寒暑假期间手术,可休息时间长些。
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拇外翻治疗方法

1、如果早期对工作、生活影响不是很大的时候,可先考虑保守治疗大脚骨,包括做赤足运动,用热水泡足等。
2、手术矫形治疗,目前医院都采用手术治疗,进行大脚骨切除、第一第二跖骨矫正、肌腱移位等用力学的方式来改善症状,恢复脚部功能。
3、微创手术矫形治疗,这种方法术后恢复较快,深受人们的青睐。
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拇外翻手术特点

手术特点:1、 局部麻醉,手术不出血,痛苦小。
2、术后肿胀及反应轻微,伤口不用缝针不拆线。
3、恢复快,不留疤痕,无需住院,可立即行走。
4、术后拇趾长度基本不变(除个别脚趾过长要求缩短外)因术前术后均有X光片分析定位检测,术后都能达到满意效果。

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拇外翻术后护理

1、术后立即冷敷 24-48 小时,足部抬高 72 小时;
2、术后用抗生素3-5天 。
3、术后遵医嘱换药,保持矫正垫稳定。
4、 术后即可生活自理,两周后增加活动,一个月正常活动。
5、 如能按医嘱进行功能锻炼,一个月后脚趾关节功能即可恢复。
6、3-6 月内穿宽松平底鞋,半年后可穿正常鞋地。
7、 做好定期复查。
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推荐专家

  博士,金妍儿整形专家组成员,早年曾在中国学习,精通汉语,韩国学院派整形美容带头人、亚洲“纯韩整形”运动发起人,全球著名医学整形专家,获韩国整形医生资格证;韩国延世大学教授;目前担任韩国整形外科医师协会专科医师国际整形再造及美容学会( IPRAS )会员、长期在韩国从事整形美容外科的临床科研工作,收获颇丰并多次获奖。擅长于整形美容外科,是最早参与中韩学术交流的学者之一,他多次参加由整形外科医院主办的国际学术会议。韩国国宝运动员金妍儿整形手术主刀医生。


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